<梦想>
是枯燥
是挑拣
是不平衡的匹配
是受煎熬的心
是努力的前置
是至暗时刻的孤独
是九月又高又远的云朵

是你所经历
不疾不徐 不卑不亢的
沉淀与笃定

病史采集
李某 男 公司职员
主诉： 全口牙修复后不满意美观伴面部肌肉疼痛3月
现病史：
半年年前：全口冠桥修复，对美学效果不不满意；
3月前：咀嚼时面部肌肉疼痛；
2月前：下前牙根管治疗，疼痛未解决；
无牙周治疗史，2次／日，竖刷法，无使用牙线习惯。
既往史：拔牙史；否认心血管、传染病等系统疾病病史及药物过敏敏史。
全身情况：体健，无饮食不不良习惯。
家族史：无特殊。

颞下颌关节
关节音听诊：无
关节运动：
张口型：不偏斜，呈“↓”；
最大自由开口度：3.2cm，被动增大；
关节动度双侧一致；前伸及侧方运动无异常

诊断
牙列缺损（12、14、36、37、47牙）
牙体缺损（11、13、15、17、21、23、24-27、35-46牙）
咀嚼肌功能紊乱（双侧）
慢性牙周炎（重度）

治疗方案
先解决主诉的功能和肌肉疼痛问题
再牙周治疗，打好基础
最后完成牙体修复

讨论
讨论一：先解决功能和肌肉疼痛问题，再咀嚼及美学等功能重建
讨论二：二次修复的术前空间分析有利于牙体保存和活髓保护