智齿何去何从,看看它的前世今生。
2018年9月20日
灵魂之旅,绚彩相遇 | 第15届ESCD年会 开幕在即
2018年9月30日
 
 
 
 
 

“美学修复及咬合重建失败的再修复1例 ” |【绚彩梦想秀 全国10强】 病例赏析

 
<梦想>
是枯燥
是挑拣
是不平衡的匹配
是受煎熬的心
是努力的前置
是至暗时刻的孤独
是九月又高又远的云朵
是你所经历
不疾不徐 不卑不亢的
沉淀与笃定
 
2
 
病史采集
李某 男 公司职员
主诉: 全口牙修复后不满意美观伴面部肌肉疼痛3月
现病史:
半年年前:全口冠桥修复,对美学效果不不满意;
3月前:咀嚼时面部肌肉疼痛;
2月前:下前牙根管治疗,疼痛未解决;
无牙周治疗史,2次/日,竖刷法,无使用牙线习惯。
既往史:拔牙史;否认心血管、传染病等系统疾病病史及药物过敏敏史。
全身情况:体健,无饮食不不良习惯。
家族史:无特殊。
 
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颞下颌关节
关节音听诊:无
关节运动:
张口型:不偏斜,呈“↓”;
最大自由开口度:3.2cm,被动增大;
关节动度双侧一致;前伸及侧方运动无异常
 
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诊断
牙列缺损(12、14、36、37、47牙)
牙体缺损(11、13、15、17、21、23、24-27、35-46牙)
咀嚼肌功能紊乱(双侧)
慢性牙周炎(重度)
 
8
 
治疗方案
先解决主诉的功能和肌肉疼痛问题
再牙周治疗,打好基础
最后完成牙体修复
 
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讨论
讨论一:先解决功能和肌肉疼痛问题,再咀嚼及美学等功能重建
讨论二:二次修复的术前空间分析有利于牙体保存和活髓保护
 
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